子宮內膜異位癥
發(fā)布時間:2011/7/7 15:54:38
什么是子宮內膜異位癥?
正常情況下,子宮內膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使原本在子宮腔里的內膜跑到子宮腔外面,即可成為子宮內膜異位癥。是一種比較多見的婦科疾病,在女性人群中,發(fā)病率約為5-15%。
子宮內膜異位癥有哪些類型?
1、外在性子宮內膜異位癥:
子宮內膜可以異位到身體各部位,如散落在卵巢上,就形成卵巢巧克力囊腫;散落在盆腔,就形成盆腔內膜異位癥;
2、內在性子宮內膜異位癥:
子宮內膜異位到子宮肌層,就形成了子宮腺肌癥。
子宮內膜異位癥的癥狀有哪些?
子宮內膜異位癥的癥狀與體征隨異位內膜的部位而不同,并與月經周期有密切關系。主要癥狀有:
1、繼發(fā)性和漸近性痛經。常于經前1-2天開始,經期第一天最劇,至經凈后
隨異位內膜出血停止而逐漸緩解以至消失。但疼痛的程度與病灶大小不成正比,很大的病灶可能疼痛輕微,很小的病灶可能疼痛劇烈。
2、月經失調。以經量過多或經期延長為主。
3、不孕。
如何治療子宮內膜異位癥?
主要治療方式如下:
1、激素治療:主要是抑制卵巢功能,使異位內膜萎縮,常用藥物是丹那唑、內美通等藥物。
2、手術治療:是目前的主要治療方法, 手術可分三類:
a) 保守性手術:主要用于年輕 有生育要求者。手術只切除病灶 分離粘連 重建卵巢 修復組織,保留子宮及附件。
b) 半保守性手術:主要用于無生育要求 病灶嚴重 而年齡較輕者< 歲。手術行子宮和病灶全切 但盡可能保留 側正常的卵巢組織 以避免絕經期癥狀過早出現。
c) 根治性手術:主要用于年齡接近絕經期 尤其病情重 有過復發(fā)者,可以實行全子宮及雙側附件切除
如何預防子宮內膜異位癥?
1、注意經期的保?。喝绫苊饨浧谶^度勞累、注意經期衛(wèi)生、避免經期性生活、避免經期體育鍛煉、經期一般不做盆腔檢查,因為這些因素都有可能使月經血的正常排出受到影響,有可能造成經血逆流而導致子宮內膜異位癥。
2、避免手術操作引起子宮內膜種植
a) 一般應避免在中孕期間作剖宮產術。
b) 經前禁做各種輸卵管通暢試驗。
c) 宮頸手術不宜在經前進行。
d) 人工流產吸宮時,宮腔內負壓不可突然降低,術后也不宜再擠壓子宮。
3、盡可能不要過晚生育:妊娠可以延緩此病的發(fā)生。
4、避免意外妊娠:不管是人工流產還是藥物流產,都有可能造成內分泌的紊亂,成為引發(fā)子宮內膜異位癥的誘因。